Els miomes estan formats per fibres molt similars a les del propi úter. Una pacient pot tenir un o més miomes a l'úter, i la seva grandària pot oscil·lar des de menys d'1 cm a més de 20 cm en els casos extrems. La severitat dels símptomes i la forma de tractar-los depèn de la seva grandària i localització.
Aquests símptomes poden afectar la qualitat de vida de la dona, produint-se de forma cíclica amb la menstruació i disminuint després de la menopausa.
Els miomes uterins es classifiquen d'acord amb la seva localització. Els principals tipus són:

• Miomes submucosos: Es desenvolupen a la cavitat de l'úter. Produeixen molts símptomes d’hemorràgies amb anèmia associada, i poden provocar problemes d'infertilitat i avortaments.
• Miomes intramiometrials: Són els més freqüents i es localitzen en el gruix de la paret de l'úter. Segons la seva grandària i localització poden arribar a manifestar símptomes.
• Miomes subserosos: Es localitzen a la perifèria de la paret uterina. En general, si no són molt grans, produeixen pocs problemes.
• Miomes pediculats: Inicialment creixen com subserosos i se separen parcialment de l'úter, quedant només units mitjançant una petita porció de teixit anomenada pedicle. Es poden confondre amb tumors ovàrics i, de vegades, poden produir dolor per torsió.

La teva vida sense miomes

Tenir miomes a l'úter pot perjudicar la teva qualitat de vida. Els principals efectes són:

• Causen preocupació
• Poden limitar les teves activitats
• Influeixen en el teu estat d'ànim, capacitat de control i autoconsciència
• Incideixen negativament en la teva activitat sexual.

Símptomes

Menstruacions doloroses i llargues
És un dels símptomes més comuns. El sagnat pot ser tan abundant que en menys d'una hora amara la compresa de sang, fins i tot amb coàguls. Per això, la dona no pot sortir de casa durant els primers dies de menstruació. A més, algunes dones desenvolupen anèmia, que al seu torn pot causar fatiga, mals de cap i marejos.
El mètode més utilitzat per diagnosticar miomes a l'úter és l'ecografia, a través de la vagina o de la paret abdominal. D'aquesta manera, es pot determinar el nombre de miomes, la localització i la seva grandària.
Actualment, es considera que la ressonància magnètica pelviana amb contrast és la millor manera d'avaluar-los, ja que permet valorar el tipus de vascularització i la seva relació amb la cavitat uterina. A més, permet descartar altres patologies uterines com l’adenomiosi.

Pressió o malestar a la pelvis
Les dones amb miomes grans poden tenir una sensació de pesadesa o pressió a la part baixa de l'abdomen i la pelvis. De vegades, l'augment de la mida de l'úter fa difícil tombar-se cap per avall, ajupir-se o fer exercici.

Problemes a la bufeta
Els miomes uterins poden fer pressió sobre la bufeta. El símptoma més comú és la necessitat d'orinar amb freqüència, el que desperta a algunes dones diverses vegades durant la nit. De vegades s'experimenta, en canvi, una incapacitat per orinar, tot i notar la bufeta plena.

Dolor pelvià
Es tracta d'un dels símptomes del mioma uterí menys comuns, i es produeix quan aquest pateix una degeneració. Provoca un dolor intens que sol localitzar-se en una àrea específica i millora en un termini de 2 a 4 setmanes. També pot produir dolor pelvià crònic, lleu però persistent.

Dolor lumbar
Els miomes uterins de grans dimensions, si estan situats a la superfície posterior de l'úter, poden fer pressió contra els músculs i els nervis de l'esquena, causant dolor.

Pressió rectal
Si els miomes pressionen el recte, poden causar sensació de plenitud rectal. Això provoca dificultats per tenir una evacuació intestinal o dolor en defecar. Poden ser també la causa d'hemorroides.

Molèstia o dolor durant les relacions sexuals
Els miomes poden fer que les relacions sexuals siguin doloroses i incòmodes. El dolor pot ocórrer només en certes posicions o durant certs moments de l’acte sexual.

Augment del volum de l'abdomen
Els miomes poden fer més gran la mida de l'úter, de manera que es tracta d'un símptoma que es pot arribar a confondre amb un augment de pes o fins i tot amb un embaràs.

Com afecten els miomes a la fertilitat?

Segons la posició i mida dels miomes poden interferir en la fertilitat i ser causa d'avortaments de repetició.